Λέρος: Ανακοίνωση - καταγγελία για περιστατικό φυματίωσης

ΛΕΡΟΣ:28/8/2024
ΑΠ:20/2024
ΠΡΟΣ
• ΥΠΟΥΡΓΟ ΥΓΕΙΑΣ κ. ΓΕΩΡΓΙΑΔΗ ΑΔΩΝΗ
• ΤΗΝ ΑΝΑΠΛ.ΥΠ.ΥΓΕΙΑΣ κ.ΑΓΑΠΗΔΑΚΗ ΕΙΡΗΝΗ
• ΤΟΝ ΥΦΥΠΟΥΡΓΟ ΥΓΕΙΑΣ κ.ΘΕΜΙΣΤΟΚΛΕΟΥΣ ΜΑΡΙΟ
• ΤΗΝ ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΤΗΣ 2ης Υ.ΠΕ
• Μ.Μ.Ε.

ΕΝΩΣΗ ΙΑΤΡΩΝ Κ.Θ-Γ.Ν-Κ.Υ ΛΕΡΟΥ-Κ.Υ. ΠΑΤΜΟΥ
Π.Π.Ι ΛΕΙΨΩΝ&ΑΓΑΘΟΝΗΣΙΟΥ

Ασθενής θήλυ 17 ετών που διέμενε στο κέντρο υποδοχής και ταυτοποίησης (ΚΥΤ) /κλειστή ελεγχόμενη δομή (ΚΕΔ) Λέρου το οποίο πλέον δε διαθέτει καν Ιατρό, προσήλθε 26/8/24 με ασαφές ιστορικό, λόγω μη ύπαρξης μεταφραστή για την επικοινωνία με την ασθενή Σομαλικής καταγωγής και εξετάσθηκε μεταξύ άλλων και από Πνευμονολόγο την επόμενη ημέρα. Λόγω ύποπτης εικόνας στην ακτινογραφία θώρακος που έγινε διερευνητικά, μεταξύ και άλλων εξετάσεων, πραγματοποιήθηκε αξονική τομογραφία θώρακος και άνω κοιλίας, η οποία ανέδειξε εικόνα πιθανής φυματίωσης με πιεστικά φαινόμενα στο αναπνευστικό σύστημα της ασθενούς. Για το λόγο αυτό, εισήχθη σε θάλαμο απομόνωσης του ΚΘ-ΓΝ-ΚΥ Λέρου προκειμένου να υποστηριχθεί κατάλληλα και με στόχο την ταχύτερη δυνατή διακομιδή της σε τριτοβάθμιο νοσοκομείο.

Οι διαδικασίες διακομιδής άρχισαν την ίδια ημέρα από το μοναδικό Πνευμονολόγο του νοσοκομείου (το οποίο δε διαθέτει Πνευμονολογική κλινική), καθώς οι ίδιοι οι Ιατροί, ενώ έχουν και άλλα περιστατικά, πρέπει να βρουν που θα πάει το περιστατικό που διακομίζεται, την ίδια ώρα που αντιμετωπίζουν αυτό το περιστατικό, αλλά και άλλα περιστατικά ταυτόχρονα. Και εκεί αρχίζουν τα έκτροπα. Αρχικά ο Ιατρός ενημερώνεται ότι δεν υπάρχει θάλαμος απομόνωσης στο νοσοκομείο Ευαγγελισμός που εφημερεύει. Κατόπιν ότι το νοσοκομείο Σωτηρία, εφημερεύει μόνο έως τις 14.00. Επικοινωνεί ο Ιατρός με το ΕΚΑΒ και του αναφέρεται ότι η διακομιδή είναι μόνο δυνατή προς Ρόδο και Κρήτη απευθείας. Δηλαδή ότι δεν υπάρχει διαθέσιμο πτητικό μέσο του ΕΚΑΒ, που να μπορεί απευθείας να φτάσει Αθήνα από τη Λέρο. Το ΓΝ Ρόδου από την άλλη είναι γνωστό ότι δε διαθέτει Πνευμονολογική κλινική ούτε Πνευμονολόγο, ενώ το εφημερεύον νοσοκομείο «Βενιζέλειο» του Ηρακλείου δεν αποδέχτηκε το περιστατικό, καθώς δε διέθεταν χώρο απομόνωσης. Για το περιστατικό ενημερώθηκαν ο Διοικητής του νοσοκομείου της Λέρου, το ΚΥΤ/ΚΕΔ και ο Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας από το ΚΥΤ/ΚΕΔ και ο Δήμαρχος Λέρου. Το δε πλοίο που εξυπηρετεί τη γραμμή Λέρος-Πειραιάς, δεν αποδέχεται μεταφορά της ασθενούς, λόγω έλλειψης καμπίνας απομόνωσης.

Κεντρικός συντονισμός ή πρόβλεψη για τη διαχείριση και την κατεύθυνση και τη διοργάνωση της διακομιδής του περιστατικού δεν υπήρξε παρά μόνο από τον Ιατρό που προσπαθούσε να εκτελέσει τη διακομιδή. Καμία εφημερεύουσα Πνευμονολογική κλινική δεν αποδέχτηκε το περιστατικό την 28η Αυγούστου του 2024. Κανένα πτητικό μέσο δεν ήταν διαθέσιμο, όπως ενημερωθήκαμε άμεσα για τη συγκεκριμένη διακομιδή. Το Εθνικό Κέντρο Επιχειρήσεων (ΕΚΕΠΥ) με το οποίο έγινε επικοινωνία, δήλωσε αδυναμία επίλυσης του προβλήματος, καθώς δεν υπήρξε διαθεσιμότητα αποδοχής του περιστατικού.

Όσον αφορά το ίδιο περιστατικό, δεν ήταν δυνατό να διαγνωσθεί στη Λέρο, καθώς δεν υπάρχει δυνατότητα καλλιέργειας, αλλά και ούτε ειδικών αιματολογικών εξετάσεων για τη φυματίωση. Το νοσοκομείο δε διαθέτει κάποια σύμβαση για ασφαλή μεταφορά βιολογικών υλικών από το νοσοκομείο προς κεντρικότερα εργαστήρια. Επίσης, δεν υπάρχει δυνατότητα βιοψίας των βλαβών που εμφανίζονται στην ασθενή ή άλλης ανάλυσης αυτών.

Έχουμε λοιπόν, ένα 17 ετών ασυνόδευτο κορίτσι από το ΚΥΤ/ΚΕΔ Λέρου, το κατεξοχήν κέντρο όπου λόγω ενδημικότητας της νόσου σε περιοχές από τις οποίες προέρχονται κάποια από τα άτομα που φιλοξενούνται, μπορούν να εμφανιστούν σοβαρά μεταδιδόμενα νοσήματα. Η νόσος μάλιστα (φυματίωση ή άλλη) εμφανίζεται με εικονιζόμενο επιθετικό χαρακτήρα σε ζωτικά όργανα της ασθενούς που δε μπορεί εν τέλει να μεταφερθεί άμεσα πουθενά και με κανένα τρόπο.

Γίνεται γνωστό δε από αυτό το περιστατικό ότι:

1. Το ΕΚΑΒ δε διαθέτει μέσο για απευθείας πτήση στην Αθήνα (της οποίας κάποια νοσοκομεία υπάγονται στην ίδια υγειονομική περιφέρεια με τη Λέρο).
2. Τα μεγαλύτερα νοσοκομεία της χώρας δε διαθέτουν θαλάμους απομόνωσης περιστατικών διαθέσιμους.
3. Το νοσοκομείο της Λέρου αλλά και κανένας τοπικός φορέας, ούτε εντός του ΚΥΤ/ΚΕΔ ούτε εκτός, δεν έχουν καμία δυνατότητα παροχής διάγνωσης σε περιστατικά μη ενδημικών λοιμώξεων των ατόμων που διαμένουν σε ένα από τα μεγαλύτερα ΚΥΤ/ΚΕΔ της χώρας και αριθμεί περισσότερα από 2000 άτομα αυτή τη στιγμή.

Η ανωτέρω είναι η τύχη και των δεκάδων άλλων περιστατικών που προσέρχονται στο νοσοκομείο της Λέρου ελλείψει διαφόρων ειδικοτήτων όπως έχει τονιστεί και σε πολλαπλά προηγούμενα έγγραφα της ένωσής μας προς κάθε όργανο διοίκησης υπεύθυνο για τη στελέχωση του νοσοκομείου.

Η κυβέρνηση έχει αγνοήσει τις επισημάνσεις και τα αιτήματα μας, σχετικά με την υποστελεχωση γενικά του Ε.Σ.Υ και του Νοσοκομείου μας. Το αποτέλεσμα περιγράφεται ανωτέρω με την διαμόρφωση της πλήρους λειτουργικής κατάρρευσης.